가와사키병이란?
가와사키병은 영아와 소아에게서 발생하는 급성 혈관염으로, 원인이 아직 밝혀지지 않은 질병입니다.
주로 5세 이하의 아이들에게 발생하며, 봄과 겨울에 높은 발생률을 보입니다.
이 질병은 전신에 다양한 증상을 일으키지만, 특히 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관 등에 영향을 줍니다.
가장 심각한 합병증은 관상동맥류로, 심근 경색이나 급사의 위험을 증가시킵니다.
가와사키병의 진단은 임상 증상과 혈액 검사, 심장 초음파 검사 등을 통해 이루어집니다.
전형적인 증상은 다음과 같습니다.
- 38.5℃ 이상의 고열이 5일 이상 지속되는 경우
- 양측 눈의 충혈
- 입술의 홍조 및 균열, 구강 점막의 미만성 발적, 딸기 모양의 혀 등의 점막 변화
- 손바닥과 발바닥의 홍조, 손과 발의 부종, 손가락과 발가락 끝의 막양 낙설 등의 사지 말단 변화
- 다양한 형태의 피부 발진
- 목 임파절의 비화농성 병증 (1.5cm 이상)
이러한 증상 중 4가지 이상이 있으면 가와사키병으로 진단할 수 있습니다.
만약 관상동맥류가 있으면 4가지 증상만 있어도 가와사키병으로 진단할 수 있습니다.
그러나 증상이 비전형적인 경우도 있으므로, 의심되는 경우 반드시 의사와 상담하시기 바랍니다.
가와사키병의 치료는 고용량 면역글로불린과 아스피린을 사용합니다.
면역글로불린은 면역 반응을 억제하고 관상동맥 합병증을 예방하는 효과가 있습니다.
아스피린은 염증을 감소시키고 혈전 형성을 방지하는 효과가 있습니다.
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치료는 가능한 빨리 시작해야 하며, 일반적으로 발열 시작 후 10일 이내에 시행합니다.
관상동맥 합병증이 없는 경우에는 발병 후 6~8주 동안 저용량 아스피린을 복용하고, 관상동맥 합병증이 있는 경우에는 장기적으로 복용하거나 항응고제를 사용합니다.
가와사키병은 대부분 완치되는 질병입니다. 그러나 관상동맥 합병증이 있는 경우에는 심장 문제를 일으킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.
따라서 가와사키병 환자는 정기적으로 심장 초음파 검사를 받아야 하며, 운동부하 검사나 관상동맥 조영술 등이 필요한 경우도 있습니다.
가와사키병의 재발률은 1~3%이며, 면역글로불린 치료를 받은 환아는 생백신 접종을 치료 11개월 후에 진행해야 합니다.
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